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而我们脑外说来惭愧,一直发展的都很一般,不过因为考神的线上视频授课吗!前段时间咱们医院有个脑干压迫的,刚好我和薛晓桥医生两个人做的。
当时考神说这个手术,他要线上授课,我觉得手术做的也没什么出彩的也不太好意思,本以为考神是安慰我。
没想到还真有些人学习了,刚好有个海青省医的脑外主任也学习。
这次就想起了我们,而且这个患者有点特殊!”
“怎么特殊了?”
“患者条件一般,这个费用,海青的主任和我商量,能不能申请一个教学手术,这我们就……”
“哦!”张凡点了点头。
如果是单纯的飞刀,人家说也行不说也行,不过这个教学手术就需要两个医院协商了。
一旦医院与医院之间的这种,就必须上报还要备案。
老罗有点不好意思。
“我看看病历。”
张凡伸手和许仙要病历,许仙油手在屁股附近的白大褂上擦了两把,然后递给了张凡。
“脊髓已经损伤了!”张凡看了对方发来的影像资料,就开始皱眉头了。
“是啊,目前的情况是,创伤后寰椎前脱位致颅颈交界区失稳,进行性神经功能恶化(四肢肌力下降至3级,呼吸费力),影像学这边给的意见是提示脑干腹侧受压4。”
老罗也皱着眉头,又补充了一句:“患者是在汽车后排,车辆高速行驶中撞击后,患者因惯性前倾前排座椅,又被后弹返回。
向前甩动后又突然回弹,颈部受到侧面的撞击,产生了强大的剪切力和扭转力容易导致寰枢椎脱位,进而压迫脑干。”
现在很多开车都知道绑个安全带,但坐在后排的人觉得没事,或者觉得安全带不舒服,一般在后排是不使用的。
在市区内行驶,倒是问题也不大,因为车速不快,真出事了,也就最多把鼻子给撞塌了。
在医院里工作的,都知道,很多车祸中,撞击伤严重,但还是有救,往往是这种没有使用安全带的,像是洋娃娃一样在车里甩来甩去的是最严重的。
前排使用了安全带的,被磕碰撞击的血呼啦擦的,看着好像很可怕,但经过处理后,也就几个小口子,而后排没有使用安全带的,看着好像一点没有外伤,但人已经没了。
这就是甩动过程中,直接就把脖子给扭断了。
而且孩子,别觉得你抱在怀里就很安全,车速稍微快一点,根本就抱不住,安全带这玩意不是摆设。
骨骼的硬度说实话是相当够用了,一般铁的莫氏硬度在4-5之间,而正常人的骨骼莫氏硬度通常在3-4之间。
但骨骼这玩意因为内部构造的问题,怕的就是剪切力。
说人话就是怕扭,比如有些蒙内的女汉子,一下就能把羊腿骨给掰断了,其实不是掰的,是扭断的。
“行,等会让王主任去备案……”张凡犹豫了一下,他想着是怎么开口,这个手术他也想去。
但,因为老罗的缘故,他有点张不开嘴。
“张院,这个手术我说实话,我和薛晓桥也谈过,因为是进行性的神经功能恶化,手术难度很高,我们不是特别有把握。
但人家邀请了,我是想问问您有没有时间。”
这话一说,张凡抬头看了看罗正国,这货不是假客气,又抬头看了看闫晓玉。
“行,我去给罗院长拉钩,是海青他们那边做教科手术呢还是咱们这边做教科手术,咱们这边飞刀过去,做教科手术的话……”
“呵呵,是海青那边做教科手术,不过只能院内教科手术,因为院外教科手术这边考神已经买断了,他负责一部分治疗费用。”
“狗鼻子啊,哪里都有他!他人在外地,手还伸的这么长?”
张凡不得不感慨一下,考神这个货,是真的有一手。
目前按照华国医疗线上教育来看,茶素这边的不光走在了最前头,而且也是实力最雄厚的。
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