翰墨文学

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第181章 药不能乱吃（第1页）

&esp;&esp;“上消化道出血，补液、两单位o型阴性血准备。联系消内准备内窥镜止血，我们这就推过去。”

&esp;&esp;愣了一下的刘半夏反应过来后赶忙喊到。

&esp;&esp;周围的人们也赶忙行动起来，对于这个小伙突然呕血真的是没有任何准备。

&esp;&esp;“血压5090，心率110，血氧98。”徐丹赶忙汇报。

&esp;&esp;“别担心啊，你应该是上消化道出血，咱们马上就给你补血补液，把血压抬上来。然后就能够用胃镜找到出血点，进行止血。”刘半夏开完静脉通路后看着小伙说道。

&esp;&esp;刚刚吐完血的小伙面色惨白的点了点头，抬起袖子擦了擦嘴。

&esp;&esp;“梁医生，随时注意保护气道。现在指标还可以，来得及。”刘半夏说着的时候还冲着梁晓琳用力的点了下头。

&esp;&esp;“刘医生，血来了。”这时候取血的护士提着血袋跑了过来。

&esp;&esp;“快速输血，以免失血性休克。大家推着轮床走，徐丹前边开路，占电梯。”刘半夏喊了起来。

&esp;&esp;消化道出血不可怕，怕的就是出血量过大造成患者出血性休克。如果患者陷入昏迷状态，就要做气道保护，要不然可能下一次呕血就会窒息。

&esp;&esp;而且患者休克后，生命体征会迅速下降。这是身体本能的一种自我保护，只不过在这样的出血情况下反倒会让病情加剧。

&esp;&esp;他刚刚也看了一下小伙呕出来的血，并不是特别多。而且随着补液和补血，已经将血容量扩充起来，做胃镜止血，要比直接开腹止血安全很多。

&esp;&esp;推着患者往消化内科走的时候，刘半夏也将听诊器拿了出来，听了一下患者的肠鸣音。非常活跃，也印证了刘半夏的猜测。

&esp;&esp;人体的肠道是很有规律的蠕动的，正常的情况一下，一分钟会有3-5次。但是刚刚刘半夏听诊的时候，还没到一分钟都听到了5次。

&esp;&esp;结合刚刚呕血的症状，这就代表着胃肠道内大量积血，加速了肠道蠕动。好在现在出血量还不是很大，血压已经被抬了上来10060。

&esp;&esp;“具体什么情况？”消化内科的副主任萧何问道。

&esp;&esp;“脚踝骨折就诊，突然呕血，无病史。”刘半夏说道。

&esp;&esp;“结合患者有长期节食的习惯，怀疑是上消化道出血。已经做了补液、补血，血压抬了上来。”

&esp;&esp;“那怎么不早点过来？要是有溃疡的话肯定会有症状体现。”萧何一边戴手套一边说道。

&esp;&esp;“患者还经常吃布洛芬，估计把溃疡的疼痛症状给掩盖了。”刘半夏苦笑着说道。

&esp;&esp;萧何一愣，点了点头，直接给患者做起了术前简单麻醉。

&esp;&esp;胃镜检查很痛苦，那么粗的管子顺着喉咙插进去能舒坦么？所以要喷一些麻醉剂，让患者的反应不至于那么强烈。

&esp;&esp;萧何虽然是消化内科的副主任，可是他也是多年的主任医师了，手稳的很，刘半夏他们也紧紧地盯住了屏幕。

&esp;&esp;胃镜穿过喉咙、进入食道、下到威力，展现在屏幕上的视野就是一片血海，里边还有一些血凝块。

&esp;&esp;刘半夏长出一口气，最起码预判是准确的，现在就看萧何用什么样的办法来止血了。

&esp;&esp;别看已经确定是胃出血了，但是找到出血点、进行止血，这才是最关键的步骤。现在胃内还有这么多的血，胃壁粘膜上也沾满了血迹，只能先进行冲洗。

&esp;&esp;“找到了。”

&esp;&esp;慢慢的冲洗过后，看到一条小血管一股一股的喷着血，刘半夏都忍不住喊了一嗓子。

&esp;&esp;萧何能够理解他的心情，不过还是瞪了他一眼。

&esp;&esp;因为这条血管虽然不是很大，但是出血量很多。所以萧何没有选择局部喷洒药物或是电凝止血，而是选择了钳夹止血。

&esp;&esp;随着夹子将血管和周围组织套夹住，将夹子与操作部分离，人们就开始盯着监护仪，生命体征各项指标正一点一点的提升起来。

&esp;&esp;叮！接诊患者完成（220）

&esp;&esp;获得经验值50点，诊断学技能熟练度100点，内窥镜技能熟练度100点

&esp;&esp;“萧主任真的是太厉害了。”刘半夏竖起了大拇指。

&esp;&esp;“那你们也可以离开了吧？”萧何看了他一眼。

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