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&esp;&esp;听到苏文豪略显惊慌的喊声,刘半夏来到了患者的诊床边上。看清了情况之后,他也是倒吸了一口冷气。
&esp;&esp;在患者的左臂肘窝处,有着密密麻麻的针眼。
&esp;&esp;“好家伙,咱们还研究呢,这是给咱们丢了个王炸啊。”刘半夏说道。
&esp;&esp;“所有与患者有过接触的人,都给自己做一遍仔细的清理。然后给患者做对应检查吧,看看有没有hiv或是别的病。”
&esp;&esp;“徐医生,目前我们是不是可以考虑给患者用万古霉素了?我感觉金黄葡萄球菌的可能性大一些。”
&esp;&esp;徐国胜也是面色严肃的点了点头,“还真是王炸,先用药吧。然后直接送icu,恐怕还会有别的并发症。”
&esp;&esp;边上的护士们也赶忙跑去卫生间做消毒处理,这位患者真的是“王炸的级别”。是一个扎针的人,也就是人们口中常说的吸毒者。
&esp;&esp;这类的患者是刘半夏第二次遇到,但是这样的患者是他第一次遇到。在国内来讲虽然这类人群也有,但是也不是那么常见。
&esp;&esp;而这类人因为很多时候都是共用器械,所以可能携带的疾病就有些多。
&esp;&esp;“对了,再剪一些头发送实验室去。如果是阳性的话,直接报警吧。苏文豪,也要跟他的父母解释清楚。”刘半夏又补了一句。
&esp;&esp;苏文豪点了点头,想一想确实也是很危险的。
&esp;&esp;“真是没想到啊,我都有好多年没见识过了,上一个好像还是六七年前。”徐国胜也感慨了一句。
&esp;&esp;“看看一会儿的检查结果啥样吧,万一咱们弄差了呢。”刘半夏苦笑着说道。
&esp;&esp;他也知道,弄差的可能性是非常低的。
&esp;&esp;毕竟像这么密集的针眼,也只能是吸毒人员才会做的事情。正常人来讲,谁会这么弄啊?
&esp;&esp;“医生、医生,会不会是弄差了啊?”这时候患者的父母跑到了刘半夏的身边。
&esp;&esp;“目前我们也无法完全判定,已经开始做检查了。你们在平常就没有留意到什么不正常的现象吗?”刘半夏问道。
&esp;&esp;“没有啊,一直都是很正常的啊。”患者的母亲说道。
&esp;&esp;“那我们还是等结果吧,结果出来以后咱们再看看怎么样应对。”刘半夏说道。
&esp;&esp;“其实我也希望他能什么问题都没有,但是如果真的很不幸的话,最近这段时间与他有过接触的人都要做相应的检查,这样能安全一些。”
&esp;&esp;“你们也先别激动,目前我们已经做了加急处理。他现在的情况就是心内膜炎引起的病症表现,所以我们会给抗生素,也会将他给送到icu去治疗。”
&esp;&esp;不管这两口子是真不知道还是装着不知道,这个事情他也都不会过分的参与。因为这不是他职责内的事情了,他的首要职责是治病。
&esp;&esp;但是按照相关规定,如果真的是阳性的话,也是需要分别上报的。
&esp;&esp;规定就是规定,不管是谁有了这样的情况都得上报。
&esp;&esp;剩下的治疗,就是icu的工作。目前给予万古霉素是首选,因为皮肤上有很多的金黄葡萄球菌。
&esp;&esp;很可能就是在他自己扎针的时候,把病菌给带了进去。
&esp;&esp;“刘老师,这个事情怪我了。如果我接诊的时候再仔细一些,可能早就发现了患者左臂的情况。”苏文豪说道。
&esp;&esp;“现在想想患者在第一次采血的时候本来先递过来的是左臂,不过又说他是左利手,所以改成了右臂,那时候我就应该多想一下的。”
&esp;&esp;“瞎扯淡,就算是我来接诊也想不到会是这样的情况。”刘半夏说道。
&esp;&esp;“他肯定也有猜测,所以才到医院来。但是他更知道这个情况要是被咱们给掌握了,肯定就会通知警方。”
&esp;&esp;“不过接下来可麻烦了,恐怕咱们的麻醉剂对于他来讲效果不会很大。就看icu的本事了,咱们能做的也就这么多。”
&esp;&esp;这也是他说王炸的一个原因,因为这类人比酗酒的人对于麻醉剂的耐药性还要强。
&esp;&esp;而现在的他需要插管、接呼吸机才能够维持住血氧。这也是对icu人员的一个考验,肯定是要参考麻醉科的意见了。
&esp;&esp;他也不希望苏文豪自责,这个患者的情况跟他没什么关系。
&esp;&esp;遇到这类有意隐瞒的患者,如果你问得多了,他肯定找个机会就溜走了。这也就是后来呼吸困难,昏了过去,要不然今天还真不定是什么情况。
&esp;&esp;普通的血检,肯定检查不出来hiv或是别的传染病。
&esp;&esp;又等了一会儿,血检和毒检的结果出来了。hiv阳性、梅毒阳性,毒检阳性。
&esp;&esp;可谓是怕啥来啥,该来的都来了。
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