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&esp;&esp;“那跟我一起上这台手术吧,肝撕裂伤,目前看出血量还不少。还得让警察同志赶紧联系家属啊,不知道啥情况呢还。”刘半夏说道。
&esp;&esp;“好,你先去手术室,我安排一下。”齐文涛说道。
&esp;&esp;心情也是有些兴奋,这也是他学习的机会啊。不仅仅是急救的学习,更是肝脏手术的学习。
&esp;&esp;当住院总确实是有好处的,能够锻炼自己的应对能力和快速分诊能力。但是也有那么一丢丢的缺点,手术次数明显减少。
&esp;&esp;而对于现在的他来讲,也确实需要多学习一些高等级手术。要不然就照着这个势头,被六小只反超那都是早晚的事情。
&esp;&esp;“呀,徐医生,今天咱俩搭班啊,挺好的。不过这个患者有些难度,没有任何信息,还在等血检结果呢。”
&esp;&esp;来到了手术室后,看到是麻醉科的徐杰上台,刘半夏招呼了一句。
&esp;&esp;“刘主任,可别给我太大的压力。比王医生和李医生,我的经验还是差一些。”徐杰说道。
&esp;&esp;“患者血压太低了,出血应该很严重。肝脏撕裂伤,脾没看清,血压你就尽可能的往上抬吧。”刘半夏说道。
&esp;&esp;“好嘞,多少有了些底气。第二个患者也在准备手术室呢,不过没这个严重。”徐杰说道。
&esp;&esp;“右臂开放性骨折,头部有撕裂伤,颈椎有些错位。还得看看头部ct结果咋样,这是两口子吗?可糟心了。”徐杰说道。
&esp;&esp;“看情况像,都是在一个车里呢。撞成这样,车祸应该小不了。”刘半夏说道。
&esp;&esp;这时候患者也被推了进来。
&esp;&esp;“刚刚在下边血氧又降了一些,直接给做了插管。左腿没什么问题,血压还是没有抬上来,血检结果一会能直接传过来。”穿衣的齐文涛说道。
&esp;&esp;“好嘞,生命体征交给徐医生。我主刀,齐总一助,李浩二助。开腹后加快抽吸,准备好纱布。如果出血量太大,血压还抬不上来就只能先填塞止血。”刘半夏说道。
&esp;&esp;听到他这么说,手术室的气氛都变得凝重了许多。因为填塞止血是没有办法的办法,希望通过填塞挤压止血,让患者出血得到抑制。
&esp;&esp;但凡要真是这样,就证明出血点太多,即便是以刘半夏的速度也没法在保证患者生命体征的情况下进行止血。
&esp;&esp;“ok,麻醉成功。”实施麻醉后徐杰说道。
&esp;&esp;“腹部正中切口,准备抽吸。”刘半夏说道。
&esp;&esp;随着腹部划开,鲜血伴随着血块涌了出来,监护仪也开始叫了起来,血压又往下掉了。
&esp;&esp;“再挂一袋,脾脏没什么问题,肝脏……三到四级撕裂,右侧肾脏撕裂伤。纱布填塞止血,出血量太大了。”将手插进患者腹部探查了一下后刘半夏赶忙说道。
&esp;&esp;这就没有任何耽误的时间了,大家伙一起操作起来。
&esp;&esp;徐杰心中就很佩服,现在的情况跟刘半夏判断的差不多。而且刚刚的探查都可以称之为绝活了,没有术野的情况下,仅仅是用手在腹腔内就把情况摸清楚了。
&esp;&esp;说得夸张一些,刘半夏的手就好像长了眼睛一样。
&esp;&esp;来急救中心以后,对于急救中心的领导人物必须要做一定程度的了解啊。听到关于刘半夏的相关传说也太多,最出名的就是徒手止血。
&esp;&esp;在止血这一块,整个急救中心,就包括周书文这个正牌主任、副院长在内,都未必能够有刘半夏快。
&esp;&esp;别看刘半夏还很年轻,这是真的有本事。
&esp;&esp;接诊患者后就能够做到提前预判,准确率还相当高。开腹后更是在非常艰苦的条件下探查出患者的伤势,这一点也非常棒。
&esp;&esp;“刘老师,已经填塞完毕,患者血压暂时无变化,5070,心率130。”李浩喊了一句。
&esp;&esp;“再观察一下吧。”刘半夏皱眉说道。
&esp;&esp;现在已经达到了最大的补血和补液速度,如果患者的出血量还没有降低,恐怕就真的危险了。
&esp;&esp;“血压有所提升,6090,心率110,有效果了。”又过了两分多钟的时间,徐杰也喊了一句。
&esp;&esp;“加油啊,大家趁着这个时间好好活动一下,接下来还有一场硬仗。”刘半夏说道。
&esp;&esp;“肝脏和肾脏的撕裂伤在出血得到控制后就得处理,肾脏的伤口好像不是特别大,尝试修复。”
&esp;&esp;“要不然就这样的情况,即便是送icu去,也是肾衰、肝衰,啥用不顶。这一通忙活,我都弄了一身的汗。”
&esp;&esp;“总归还是有抢救的机会,没白出汗。刘老师,是一起处理,还是分开处理啊?”李浩说道。
&esp;&esp;“分开处理吧,要不然我担心还会有大出血。一会儿纱布往外掏的时候,你按压一下肝脏那边的纱布。”刘半夏说道。
&esp;&esp;“好的。”李浩赶忙应了一声。
&esp;&esp;人们都知道,刚刚的抢救仅仅是这次急救最微不足道的地方,接下来的操作才是关键啊。
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