翰墨文学

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第1453章 ERBD和PTCD（第2页）

&esp;&esp;“而且你现在应该考虑的就是接下来到底跟患者家属推荐哪一种引流的方式，目前他的胆汁淤积已经很严重了，如果不做引流的话，会有休克的危险。”

&esp;&esp;苏文豪点了点头，还是有些头疼。

&esp;&esp;目前的引流方式也就是经内镜逆行胆管引流简称erbd，另一个就是经皮肝穿刺引流简称ptcd。

&esp;&esp;关键的一个问题是啥呢？这两个引流方式他都没有接触过。

&esp;&esp;该怎么跟患者家属推荐？

&esp;&esp;没办法了，先看书吧，把这两种引流方式都搞得清清楚楚、明明白白才行。

&esp;&esp;“刘老师，经ercp行erbd，您应该能做得很轻松吧？”苏文豪稍稍犹豫了一下后问道。

&esp;&esp;“我看过两次，不过如果做这个的话，我个人建议去找石磊。”刘半夏说道。

&esp;&esp;“要是做ptcd呢，这个可以我来做。剩下的你自己来把握，这没什么问题了吧？”

&esp;&esp;“好的，谢谢刘老师。”苏文豪笑着应了一句。

&esp;&esp;这两个引流方式的施术者搞定了，接下来就是跟患者家属商量呗。更多的其实还是看患者家属的选择，他这个医生更大的作用是推荐。

&esp;&esp;但是这个事情也不是那么轻松的，关于这两种术式的情况也需要跟患者和家属介绍清楚，这样才能够让他们做选择啊。

&esp;&esp;刘半夏又看了一圈，发现没有别的事情需要他关注的，他也就把心思放到了这位患者的身上来。

&esp;&esp;这位患者的情况，确实比较严重。

&esp;&esp;有等了一会儿，核磁的扫描结果也出来了。

&esp;&esp;跟ct的片子差不多，同样是占位明显，不排除胆管癌的可能。

&esp;&esp;“医生，你就跟我实话实说吧，我是不是啥不好的病啊？”

&esp;&esp;赶回来的患者问道。

&esp;&esp;“不要胡思乱想，目前我们也是在检查阶段。”苏文豪说道。

&esp;&esp;“我媳妇都自己抹眼泪呢，要是普通的病能这样？”患者问道。

&esp;&esp;“在没有真正确诊之前，所有的判断都只是一种推测。”苏文豪组织了一下语言。

&esp;&esp;“但是现在我们还有一个需要解决的问题，就是你胆管内的这些胆汁。目前这些胆汁太多了，如果再继续下去的话，可能会引发新的问题。”

&esp;&esp;“比如说让你的腹痛和发热加剧，最终导致休克。这才是目前我们最需要考虑的，是这么个事情吧？”

&esp;&esp;“医生，那应该吃什么药啊？”患者的妻子问道。

&esp;&esp;“单纯吃药的话，已经不能缓解他的症状了。”苏文豪说道。

&esp;&esp;“所以我们现在推荐两种方式。第一种，经内镜逆行胆管引流。操作的方式就是从口腔下内镜，在十二指肠的一处位置上插管，注入造影剂。”

&esp;&esp;“然后我们就可以判断胆总管内的情况，也可以直接做胆管内胆汁的引流，这个手术的侵害小一些。”

&esp;&esp;“术后恢复的时间短，出院快。但是也是可能会有并发症的，但是这也是目前选择得比较多的患者。”

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