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&esp;&esp;“这位是我们急救中心的刘主任。”来到患者跟前后许一诺介绍了一下。
&esp;&esp;“从什么时候开始节食的?减量减的多吗?”刘半夏问道。
&esp;&esp;“大概有三四年了吧,这些年我一直都在控制体重。”患者有些虚弱的说道。
&esp;&esp;“这一次虽然也减了一些量,但是也没减太多。而且以前我做突击训练的时候,也这样做过,都没什么事情。”
&esp;&esp;“刚刚许医生也跟你们介绍了吧?目前的症状就是由于低血钾症引起的,所以接下来咱们的任务就是把低血钾症的病因给找到。”刘半夏说道。
&esp;&esp;“最近有呕吐、腹泻或者是大量排尿的症状吗?在节食的过程中,有没有服用一些利尿剂?还有你的血压一直是这样的情况吗?”
&esp;&esp;“这些都没有,也没有吃过药,我都是运动健身、节食减肥。”患者说道。
&esp;&esp;“既然这样的话,稍后我们先做一个甲状腺超声,然后明天早晨咱们再采血化验一下甲状腺功能。”刘半夏说道。
&esp;&esp;“往往一些甲状腺功能有变化的患者也会有低血钾的表现,空腹查的效果好一些。先办理住院吧,这段时间得给你补钾。”
&esp;&esp;“做了补钾之后,你的肌无力症状会得到改善。这要是让血钾再低下去,都会有呼吸肌麻痹的风险呢。”
&esp;&esp;“就算是不了解,听到这个病症的名字也很恐怖吧?呼吸肌麻痹,人就不能呼吸了。是不是很危险?”
&esp;&esp;给患者吓了一跳,陪着她一起过来的女孩也是有些懵。
&esp;&esp;“不是为了让你多做检查才吓唬你,而是让你引起足够高的重视。低血钾症是非常危险的症状,因为它还会威胁到心脏和身体其余脏器。”刘半夏又接着说道。
&esp;&esp;“达到了一定程度之后,就会变得非常危险。以后可得注意了,感觉不舒服就到医院看一看。”
&esp;&esp;“刘老师,是收咱们外科还是转内科啊?”许一诺问道。
&esp;&esp;“都行,看看内科那边的床位空的多不多,如果不多的话就先放咱们二科。”刘半夏说道。
&esp;&esp;许一诺点了点头,赶忙给患者开单子,联系收入院的事情。
&esp;&esp;28的血钾含量还不算低得太离谱,达不到送icu的标准,就算是送去了,也是调整电解质、补钾。
&esp;&esp;正常来讲这位患者是应该归入内科的,不过也得看他们那边的患者住院量有多少。目前整个急救中心也就是二科的病房最宽松,也可以调整一下。
&esp;&esp;对于这位患者其实他还并不是太担心,引起低血钾症的原因真的有很多。他现在所担心的就是那位有过抽搐症状的孕妇患者,因为抽搐这个情况,往往都是跟脑内病变有关的。
&esp;&esp;再有的一种可能就是高热引起的,可是患者是低热,还没有达到会烧到抽搐的程度。
&esp;&esp;等啊等,那位患者也做完了ct,刘依清赶忙给调了出来。
&esp;&esp;看过之后刘半夏就皱了皱眉,有些麻烦了,ct的检查是阴性的。
&esp;&esp;如果不是脑内器质性病变引发的抽搐,接下来要排查的项目就会有很多。关键是患者表现出来的其余症状不是很明显,这就会给病症排查增加很大的难度。
&esp;&esp;叮!任务发布:不明原因的抽搐患者
&esp;&esp;开放式任务:患者怀孕24周,不明原因抽搐,引起宿主高度重视,需要做进一步诊断,查明病因。任务奖励:视诊断结果发放。
&esp;&esp;边上的刘依清紧张的看了一眼默不作声的刘半夏,因为她也知道这位患者的病因不是那么好查清楚。
&esp;&esp;肚子里还有一个小宝宝,如果再发生抽搐的话,可能就会对小宝宝有影响。
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