翰墨文学

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第293节（第1页）

&esp;&esp;“可能是有什么好事儿吧？”徐有容明显不太想和自己的同事们一起说孙立恩的坏话，不过她还是挺好奇究竟出了什么事儿的，“是不是论文发了？”

&esp;&esp;周策毫不掩饰的翻了个白眼，“一般来说遇到好事了，大概都会往人生四大喜去猜吧？为啥还能往论文上去想啊？

&esp;&esp;“孙医生别的不多，论文反正是管够。”袁平安凑趣道，“就是不知道他啥时候又瞒着咱们发了一篇。”

&esp;&esp;“别的我不管，分我一篇论文，这事儿我就当做不知道。”布鲁恩在后面咳嗽了一声，“咱们能快点么？这外面实在是太冷了，冷到我想吃火锅。”

&esp;&esp;一路上说说笑笑，四个人通过直升机停机坪旁的连廊进入了急诊大楼，然后来到了肝胆外科。

&esp;&esp;“今天这个病例……我们有点拿不准。”肝胆外科的医生见到四人走进了会议室，连客套都没有就开始叫起了苦，“你们看看，要不……干脆把人转到你们科去？”

&esp;&esp;今天叫会诊的不是肝胆外科的主任赵崇喜——老赵同志这两天有个学术会议要参加，连续一周不在科里。而请会诊的，则是肝胆外科现在的住院总医师。

&esp;&esp;“患者是因为上腹闷胀和黄疸入院的，入院前门诊肝炎分型均为阴性，ct显示肝s4段小囊肿，肝右叶小斑点钙化灶，肝门区淋巴管轻度扩张，有胆囊结石。”肝胆外的住总连自我介绍都直接省了，然后就开始背贯口一样念叨起了病人的各种指标。

&esp;&esp;“ri做了，提示有早期肝硬化、脾肿大、胃底静脉曲张和肝内多发囊肿，肝s4段有个小囊肿……但是rcp（磁共振胰胆管造影）里，胆总管胰上端没有显影。胆总管胰腺上端管壁疑似增厚。”肝胆外科的老总拿出了检验报告，“我们给患者查了aih（自身免疫性肝病），ssa52kd抗体阳性，抗gb210抗体阳性，抗线粒体2抗体也是阳性。免疫全套提示iga429gl，igg28gl，ig525gl……免疫指标高的厉害。”

&esp;&esp;难怪肝胆外科会这么着急找会诊。作为外科部门，他们本来就不太擅长解读这些免疫学指标。

&esp;&esp;“免疫学上的问题……为什么不去问问风湿免疫科？”孙立恩看着指标，有些困惑。虽然这些指标比较特殊，但临床意义还是比较明确的——要么这是感染提示，要么就是自身免疫系统疾病提示。考虑到肝胆外也给患者查了aih，他们很明显是已经考虑到了这方面的问题，并且也加以检测了。“这个三个指标阳性，再加上igg升高，要给出aih的诊断没问题吧？”

&esp;&esp;“aa抗体阳性，加上igg抗体升高，这两个指标判断自身免疫性肝病没问题。但是她的其他指标解释不了呀。”肝胆外的住总叹了口气，“我们和风湿免疫科联系了好几天，他们就说这个是自身免疫性肝病，在我们科治疗就行了。可是其他指标我们解释不了……”

&esp;&esp;现在的情况就比较明确了——一名患者表现出了肝损伤和胆囊炎的症状，入院后本来是作为普通胆囊炎被收入肝胆外科的。但肝胆外科在术前检查中感觉不太对劲，一路检查之后发现……患者有且至少有aih。

&esp;&esp;单纯的aih，倒是不太容易让肝胆外科望而却步——毕竟他们也处理过类似的病人。但让住总头疼的是，aih加胆结石，并不能完全解释igg和ig以及iga升高的原因。

&esp;&esp;虽然内科医生一直鄙夷外科医生简单粗暴，但他们有一点好——该谨慎的时候，外科医生也是很谨慎的。在发现了自己无法解释的问题之后，肝胆外科的医生们果断叫停了准备中的治疗。在没有彻底搞明白之前，他们不太想冒险对一名患者进行手术。

&esp;&esp;“也就是说，现在还有很多手段没有用过。”孙立恩沉吟片刻，决定从最直接的方式入手，“患者肝脏内部的囊肿性质明确了没有？”

&esp;&esp;要对“肝脏内部的囊肿性质明确”，临床上一般只有一种方法，那就是组织活检。

&esp;&esp;“目前还没做，如果要做的话，下午就能安排。”肝胆外科的住总说道，“这个病人……”

&esp;&esp;布鲁恩忽然说道，“我觉得，可以收到我们科去。”

&esp;&esp;这个表态让抓人

&esp;&esp;加勒比地区的女性患者，和远在大洋彼岸的宁远患者有同样的症状，同时也有几项关键免疫系统标志物上升。这并不能意味着两名患者就必然患有相同的疾病，但在某种程度上，它们也许存在关联。

&esp;&esp;而且，加勒比地区的这名患者还有一个更加重要的提示——这种疾病的发展可能是致命的。

&esp;&esp;“你说的这个患者……就是加勒比的这名女性，她后面做了尸检么？”孙立恩想了一会之问道，“后来有没有确诊？”

&esp;&esp;“那是加勒比海地区，我们这些当巡诊医生的，一个月能把这些岛都上一次就算快的。我知道她离世的时候，她都已经被埋葬了快两周了。尸检肯定是没有的。”布鲁恩博士摊了摊手，有些无奈道，“我曲线救国

&esp;&esp;尽管帕斯卡尔博士自己不愿意承认，但事实却从来不知道什么叫做“做人留一线，日后好相见”。它就这么残酷的露出了獠牙和利爪，在帕斯卡尔博士的心里留下了好几道深深的伤痕。

&esp;&esp;帕斯卡尔博士本人是带着一部分未完成的实验数据来到中国的。而他对此并没有什么特别的想法——要在异国他乡完成未尽的研究，带着处理到一半的资料来又能有什么不对呢？

&esp;&esp;可惜的是，那些在国会山的参议员和众议员们并不会这么想。而之前支持了帕斯卡尔博士研究的赞助企业们也不会这么想。哪怕老帕再三向他们承诺，会毫无保留的公布所有研究成果也无济于事。事实上，自从他们要求帕斯卡尔博士带着妻子儿女马上回国的要求被拒绝后，帕斯卡尔博士已经被这些人列入了黑名单里。

&esp;&esp;按照伊莎贝拉打听到的消息，某些拿着医药公司赞助的参议员们，在委员会的会议上愤怒的挥舞着文件，要求当局采取一切措施，“防止美国的知识产权被盗窃”。并且还声称，“如果不能挽回损失，那至少要阻止进一步的知识产权流失。”

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