翰墨文学

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第409节（第1页）

&esp;&esp;“我也不知道。”钟护士长非常诚实的摇了摇头，然后把孙立恩的手机递了过去，“要不孙主任你直接给柳院长打电话问问吧？”

&esp;&esp;孙立恩点了点头，不管柳平川这么着急干啥，从云鹤市传染病院赶到高新区那边最快也得二十分钟。趁着现在这个时间当口问问看究竟出了什么事儿，这样他也能有个心理准备。

&esp;&esp;“车到了？”柳平川接通电话之后快言快语道，“你让司机师傅开快点，尽快赶到高新区医院这里来。”

&esp;&esp;“我刚从红区出来，正在往楼下走。”孙立恩用肩膀夹着电话，手上拎着夹克衫就往外跑，刚跑两步，他就被钟护士长一把拽住，然后孙立恩的怀里又多了一个普通医用外科口罩。

&esp;&esp;“口罩带上。”钟钰叮嘱了一句，然后在孙立恩后背上推了一把，“路上注意安全。”

&esp;&esp;打着电话的孙立恩没办法跟护士长说声谢谢，他加快了脚下的步伐，并且用非常狼狈的姿势给自己戴好了口罩。

&esp;&esp;“……所以，是什么事儿？”孙立恩在电话里问道，“需不需要我带什么东西过去？”

&esp;&esp;“不用带东西，叫你过来是参加会诊。”柳平川稍微冷静了一点后说道，“有个病人，我和宋院长讨论了一下，决定还是让你过来一次参与会诊。”

&esp;&esp;“是新冠？病得很重？”孙立恩皱眉问道，他并不觉得自己的诊断“天赋”能够对一名诊断已经明确了的患者有太多帮助。

&esp;&esp;“是确诊，但不光是重的问题……”柳平川叹了口气，“这个患者是鹤安医院……的院长。”

&esp;&esp;鹤安医院在1月21日当天被通知确定为定点医院，而老旧的院区要在最短时间内完成改造并且开始收治患者。从21日下午四点开始，刘连志就再也没离开过鹤安医院。

&esp;&esp;作为院长，出身神经外科的刘连志院长带着全院上下所有医务工作人员和后勤保障人员全力奋战，连续三天不眠不休的高强度工作后，鹤安医院终于在规定时限前完成了病区改造。而带着同事们完成了病区改造后，这位刚过完51岁生日不久，20号才刚刚从感冒中康复的中年人又首先带着医生们，对整个新型冠状病毒确诊感染者的收治病区进行了查房和巡视。

&esp;&esp;这是一位和宋文一样，习惯站在二选一

&esp;&esp;糖皮质激素的半衰期比普通化学药物短，但人体依然需要一些时间来进行代谢。柳平川在抢救的时候使用的激素是泼尼松，这种药物在体内的半衰期大约一小时。

&esp;&esp;从鹤安医院转院到同德医院高新园区，现在时间已经过去了一个半小时。刘连志体内的糖皮质激素水平已经下降到了约等于使用了90毫克泼尼松的水平。

&esp;&esp;由于体内有高水平的白介素-2，血药浓度约等于静脉滴注90毫克水平泼尼松的效果……对刘连志而言基本等于没有。

&esp;&esp;“不管这俩人讨论出了个什么结果，还是要尽快处理。”孙立恩沉默了几秒种后对陈天养说道，“不过……朱敏华怎么跑这儿来了？”

&esp;&esp;“他是直接从首都过来的，好像是四号就到了。”陈天养解释道，“同协的重症医学科和急诊科两个大主任都来了，不过重症的大主任现在好像是在红区里。”

&esp;&esp;很多医院里急诊和重症其实是“不分家”的。重症医学科的医生们需要到急诊轮转，而急诊医生也需要进入重症医学科病房进修。双方的关系远比其他科室之间更为紧密——这两个科室本质上一样，都是为了治疗紧急的危重症患者而设立。但在具体实施过程中，两个科室各有侧重。

&esp;&esp;急诊科偏向处理“急”，而重症医学科偏向处理“重”。而且双方都不管患者具体是什么病——他们什么都管。

&esp;&esp;危急重症四个字经常放在一起使用的原因很简单，危症、急症、重症很多时候都是混杂在一起的。对患者都需要进行系统性、全面性的监控和治疗，才有可能把人从阎王爷手里抢回来。

&esp;&esp;所以很多医院里，急诊科和重症医学科其实就像是一对孪生兄弟一样，不光两个科室的医生们要互相轮换进修以保持状态，甚至有些时候两边科室的主任和副主任们也要进行岗位轮换。

&esp;&esp;但孙立恩之所以能被自家医院的重症医学科“扫地出门”，却也是因为宁远四院的特殊定位。作为大急诊中心，重症医学科和四院急诊科的关系不是那么平衡——急诊科自己的急诊监护病房水平和等级也和人家重症差不多。

&esp;&esp;结果就是重症需要经常派自己的科室医生来急诊进修轮转，而急诊则只有负责管理急诊监护病房的医生和主任医师需要去重症进修。

&esp;&esp;现在从同协来的重症医学科主任正在红区工作，那相关讨论交给朱敏华进行倒也没什么大问题。不过……孙立恩眨了眨眼，觉着现在的气氛还是有点奇怪。

&esp;&esp;柳平川平时脾气挺好的，朱敏华虽然和其他所有搞急诊的医生一样是个急脾气，但人还是不错的。更何况两人还是师兄弟加同事，私交应该相当不错。

&esp;&esp;那……这俩人现在就跟急眼了的公鸡一样，这又是个什么情况？

&esp;&esp;“好了，咱们就事论事。”宋文明显也感觉到了两个人之间的火药味有些浓，她打断了两人的争论。刚才孙立恩进来的时候，宋文就已经看见了这小子偷偷摸摸的身影，现在用他来转移话题倒是不错，“孙主任，患者情况你看过了吧？”

&esp;&esp;“看过了。”孙立恩对于自己会被突然点名这种事情已经习惯了。他不慌不忙的回答道，“但是我还没有见过病人，只看检验结果的话，不太容易整体掌握情况。”

&esp;&esp;“进红区的事儿可以等等再说。”宋文并没有阻止孙立恩进红区直接去看刘连志的打算。她很清楚，孙立恩这人业务上水平可以，但代价就是这么一个“习惯”——只看相关检查报告和下级医生的汇报是不够的，他接手的病人一定要亲自看过了才行。“现在的情况是，患者的血氧上不来，而且有炎症风暴。”

&esp;&esp;“按照以往的经验，炎症风暴和血氧不足实际上是同一个问题的两面——核心关键都还是新型冠状病毒感染。”孙立恩点了点头，“其实柳院长和朱教授的意见核心关键都一样，无非一个着重于抑制炎症风暴，一个还是要先保循环系统。”

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