翰墨文学

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第438节（第1页）

&esp;&esp;作为经常被请会诊的医以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。楚。这确实很有些丢脸。但没办法，总不能为了自己的这点面子，然后用患者的生命健康开玩笑。

&esp;&esp;不管是状态栏，还是目前所得以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。的问题究竟在哪儿。感染是有可能的，克罗恩病也是有可能的。在以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。的情况下，似乎只有依靠医生的经验来判断了。

&esp;&esp;孙立恩更加倾向于克罗恩病以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。判断缺乏决定性证据——他只是觉得，丁辉国的血象以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。，而且病程也和肠结核不大一样。

&esp;&esp;如果是在综合诊断中心里以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。甚至直接上ngs来判断到底有没有结核以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。患者省点检查用的费用。

&esp;&esp;巧妇难为无米之炊，说的以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。到的困境。

&esp;&esp;不过好在事情总是有处理以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。北湖医院还有不少有关科室的专家学者就在医院，以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。速的院内会诊还是可以做得到的。

&esp;&esp;大约半小时后，北湖医院全以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。。除了放射科、病理科、消化内科和胃肠外科的医生以外，肿瘤科的吴主任，孙立恩和宋文也都参与了进来。

&esp;&esp;首先发言的是放射科医以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。学检查结果的。

&esp;&esp;“目前来看，以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。连续性增厚，略有分层样改变。肠旁有反应性淋巴结增大，不过没以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。及钙化。”代表北湖医院放以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。肺下叶内前基底段有病变的迹象，这是结核好发部位。虽以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。，能够发现病情好转……但是患者的双肺门以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。结合患者肠旁的反应性淋巴结增大，我们以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。结核，当然也有淋巴瘤的可能性。”

&esp;&esp;放射科为结核投了一票。但他们考虑的是淋巴结结核或者淋巴瘤，而不是肠结核。不过，既然有了淋巴结结核的考虑，有肠结核似乎也不是不可能的事情。

&esp;&esp;随后发言的是病理科医生。他们用最快的速度完成了对患者肠镜活检标本的检查，并且否定了放射科的意见。

&esp;&esp;“我们目前来以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。这个，这个……这个标本是有大量急、慢性炎性细胞浸润的。”以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。是那种不善言辞、甚至有些结巴，但专心一意搞研究的类型。“炎症的反应分布比较均匀，没有看到上皮样肉芽肿，部分隐窝分枝形变，这个病以下部分被防盗内容替换，请到阅读正版内容。炎性反应。现有的病理学检查结果不支持淋巴瘤或者结核的判断。”

&esp;&esp;发言才到这样就不错

&esp;&esp;虽然不知道最后北湖医院的院长究竟是从哪儿又抽出了两只护理团队，但最终北湖医院还是想方设法把这几位患者给收了下来。

&esp;&esp;孙立恩和马永芳两个人都没吃午饭，等他们解决完了患者住院的问题之后，下午的患者又来了。

&esp;&esp;好在下午的病人问题都不算太大。下午的患者主要是有些诊断需要通过医院内的检验科完成，因此才被送到了北湖医院里来——如果患者情况紧急，那早上就被送来了。

&esp;&esp;一直到下午看完了最后一个病人，孙立恩这才重新回到了留观室内。北湖医院的护理团队大约再过半小时左右能来，在他们抵达之前，这边的所有医疗和护理行为都由布鲁恩负责。老布做事儿确实细心且耐心，但他来照顾患者，就意味着原本人手就很紧张的巡诊医疗队里又少了一个有生力量。

&esp;&esp;孙立恩作为医疗组的组长，只能把这个重任接了过来。一个下午看了三十多名患者，他现在感觉自己头都快炸了。

&esp;&esp;“走走走，回去睡觉。”看完了最后一名患者之后，孙立恩一路小跑到了留观室里叫人，“我快累死了。”

&esp;&esp;“人还没来，你得再等等。”布鲁恩向孙立恩送上了一个同情的眼神，他指着一旁的床道，“要是累了，你先躺会？”

&esp;&esp;孙立恩看了一眼那张用无纺布盖起来的床铺，然后看了看自己身上的防护服，“算了吧……我这防护服一天没换，现在往上面一躺，这床回头还得重新消毒。”

&esp;&esp;在整个诊疗过程中，状态栏都没有跳过一次警告，这是一件非常好的事儿——说明全过程中并没有新型冠状病毒感染者或者携带者进入过急诊门诊的范围。但穿着防护服就别往床上躺这种严重违反无菌观念的行为而，孙立恩才不会干呢。

&esp;&esp;找了个护士当未婚妻的结果就是这样——为了让孙立恩这辈子再也不敢在污染区里摘口罩，胡佳可是用了不少方法对自家未婚夫进行特训。总而言之，经过了四个月的特殊培训，无菌意识现在已经快成了孙立恩的固有属性。

&esp;&esp;找了张凳子坐下，孙立恩稍微舒展了一下自己有些僵硬的双腿后，决定趁着这个机会聊聊天。

&esp;&esp;“你之前不是说你侄子和确诊病例密切接触了？后来呢？”孙立恩有些担心的问道，“没感染吧？”

&esp;&esp;新型冠状病毒的感染性到底有多强，这暂时还没有一个公认的说法。世界卫生组织初步认定这一种疾病的基本再生数应该在14到25之间。总体来说，新型冠状病毒的传播能力应该弱于sars。

&esp;&esp;对于这个判断，反正在云鹤一线的医生们没有一个当真的。当年非典时期才感染了多少人呐？总不能是十几年间，人类的整体免疫水平都下降了一大截吧？

&esp;&esp;正是出于这个认知，孙立恩才有些担心的询问起了布鲁恩的侄子的情况。

&esp;&esp;“目前情况应该还好。”布鲁恩叹了口气无奈道，“你要知道，得克萨斯州的医疗水平本来就不是很好，他是现役，jps或者西顿西北医院、赫尔曼纪念医学中心的费用他可承担不起。”

&esp;&esp;“这种情况下……不是应该基地出钱么？”孙立恩不明所以道，“我们这儿都是这样啊……部队上的现役士兵，哪怕是学员兵生病了，部队医院治不好转到我们地方医院那也是公费医疗全包的。”

&esp;&esp;“所以说……情况不同、国情有区别嘛。”布鲁恩非常非常无奈的说道，“我侄子现在参与的是基础性tricare计划，去军队医院倒是不用花钱……”他看着孙立恩无奈道，“但是军队医疗系统对于内科实在是不太擅长。这个情况，我觉得全世界应该都一样吧？中国的军队医疗系统是不是也不太擅长内科？”

&esp;&esp;“火神山和雷神山医院的主力医务工作人员可都是军医。”对老布的问题，孙立恩的回答直截了当且带有很强烈的自豪感，“我们的军队可不是那种在全世界扔炸弹的类型，很多偏远地区和欠发达地区的医疗系统中，军队医院是非常重要的一个组成部分。”

&esp;&esp;从抗日战争到解放战争时期时期，一直到现在为止，中国的军队医疗系统都一直是地方医疗的一个重要补充。即使是前几年部队系统彻底停止了对外的有偿服务后，军队医疗系统仍然在持续为社会提供着持续服务——这对弥补原本就不足的社会医疗资源有重要意义。

&esp;&esp;布鲁恩的表情看上去有点羡慕，“我真不知道五角大楼的那帮老爷们都在想什么，他们宁可花24亿美金去买一架没尾巴的轰炸机，也不肯多花上哪怕一美元去给自己的士兵看病。”他叹了口气说道，“我很同情美国人，可美国人却根本不打算同情一下自己。”

&esp;&esp;“这一点就很奇怪。”孙立恩的注意力被这个话题带偏了，“增加对资本家的征税、提高社会福利，减少武器购买，把买军火发动战争的钱用来改善基础设施不好么？”

&esp;&esp;“你这就是非常典型的中国人思维。”布鲁恩叹气道，“有一句中国话我觉得很有道理——‘要想富，多修路’，只有基础建设好了，才能方便劳动人民创造财富。可是……美国人很少有认为自己是‘普通民众’的。约翰·斯坦贝克说过，‘美国人从来不认为自己贫穷，而认定自己只是暂时落魄的百万富翁。’”

&esp;&esp;“好家伙？”孙立恩大吃一惊，“还能这么自我安慰呢？”

&esp;&esp;“美国梦嘛。”布鲁恩一摊手，“美国梦是真实存在的，从几百年前开始，就有无数人从旧世界来到了这片新大陆上，然后获取了属于自己的新生活。几百万甚至上千万人中，也许有那么一两个人成功了。于是，所有人都盯着那一两个人的成功，并且认为自己也能复制这个奇迹。没有人会去在乎其他失败的几百万人，他们都觉得自己不会那么倒霉。”

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